很多人生气时会开玩笑说“气炸了”，但你知道吗？“气炸”不仅仅是一句气话，它是真实可以发生的。医学上称之为气胸，俗称“爆肺”。作为胸外科常见急症之一，气胸需要科学认知和规范防治。

气胸，简单理解就是气体进入胸膜腔，致使肺组织塌陷。正常情况下，胸膜腔是负压密闭空间，当空气因外伤、疾病或自发因素进入，肺组织便会被压缩，影响呼吸功能。

气胸发作时，往往有迹可循。突发单侧胸痛，如刀割或针刺般疼痛；呼吸困难，且程度与气胸严重程度相关；刺激性干咳也较为常见；严重时会出现口唇发绀、休克等危急状况，此时必须立即送医。

有几类人群更易受到气胸的“青睐”：

-瘦高体型的青少年男性是原发性自发性气胸的主要群体；

-慢性肺病患者，如患有慢性阻塞性肺病、肺气肿、肺大疱等疾病的人，肺部脆弱，气胸风险高；

-潜水员、高原工作者因工作环境气压变化大，易诱发气胸；

-胸部外伤患者因胸膜腔受损，也容易出现气胸。

依据病因，气胸主要分为三类。自发性气胸常无明确诱因，多由肺大疱破裂引发；创伤性气胸由外伤或医源性操作导致；张力性气胸最为凶险，胸腔压力不断升高致纵隔移位，属致死性类型，需立即穿刺减压。

针对气胸的治疗，需综合多方面因素考量。多数轻症患者可通过保守治疗康复，少数则需手术。

在急性期，张力性气胸和开放性气胸情况危急，需紧急处理。保守治疗适用于稳定型小量气胸及首次发作、症状轻的闭合性气胸，但年龄偏大且有肺基础疾病或症状严重者，即便气胸量小，也不建议单纯保守治疗。期间要严格卧床休息，保持安静环境，密切监测生命体征，必要时高浓度吸氧。

倘若遇到气胸突发，要立即让患者停止活动，保持半卧位，然后迅速拨打120急救电话。

预防气胸也有方法。高危人群要定期筛查，如瘦高体型青少年男性、慢性肺病患者及相关高危工作者定期复查CT。日常生活中，要避免剧烈屏气动作，像举重、潜水等；戒烟，因为吸烟者气胸风险是常人20倍；积极控制慢性咳嗽。同时，运动后突发胸闷要即刻就医，有气胸病史者随身携带医疗警示卡，并选择游泳、太极拳等温和运动，避免急速气压变化运动。

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